A rinoplastia é voltada para a correção das desproporções do nariz, tornando-o mais harmonioso com o restante da face e assim aprimorando a estética facial.
A cirurgia plástica do nariz pode ser associada com cirurgias que visam a correção da função respiratória em pacientes que respiram com dificuldade.
Cada paciente tem uma genética própria, não é possível escolher um nariz que se pretende ter (por exemplo igual de alguém), mas sim corrigir e aperfeiçoar o próprio nariz, ficando mais harmônico com a face.
A quebra dos ossos em virtude de algum impacto na região do nariz vindo de lesões, quedas, acidentes ou agressões é comum. Dependendo da pancada, o paciente pode apresentar sintomas como dor e inchaço, sensibilidade ao toque, manchas roxas na região do nariz ou em volta dos olhos, sangramento, deformidade ou dificuldade para respirar. O trauma, seguido desses sinais clínicos, pode indicar a necessidade de uma rinoplastia.
A intensidade de força e a direção do impacto sofrido estão diretamente ligados com o tipo de fratura do nariz.
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Impactos frontais – acometem a região do dorso nasal, podendo comprometer o septo nasal, provocando a perda de projeção do nariz.
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Impactos laterais – podem levar a inúmeras deformidades. É comum apresentar fragmentos do osso fraturado.
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Impactos de grande intensidade – podem levar ao comprometimento de outras estruturas da região da face, além de levar a múltiplas fraturas dos ossos nasais.
PÓS-OPERATÓRIO
• Após a rinoplastia, o paciente fica com um curativo de gesso ou acrilico por aproximadamente 7 dias e outro de fita adesiva.
• É comum ocorrer na face edema (inchaço) e equimose (roxidão), que geralmente regridem em até 21 dias. Um edema residual persiste por até 6 meses, sendo notado pelo paciente como um endurecimento da ponta nasal.
• Qualquer trauma no nariz deve ser evitado por 2 meses depois da rinoplastia, pois como as vezes é feita fratura dos ossos nasais, um trauma pode levar ao deslocamento dos ossos.
• Deve-se evitar calor (sol, banhos e ambientes muito quentes, etc), pois o calor leva ao aumento do edema (inchaço).
Rinoplastia em nariz asiático:
Muito presente em descendentes de asiáticos, o nariz asiático se diferencia dos demais tipos de nariz pelo dorso baixo, pele média, narinas mais arredondadas e ponta não muito bem definida (sem projeção). Tais característica geram a impressão de um nariz com pouco volume e achatado. A rinoplastia do nariz asiático é indicada para pacientes insatisfeitos com o formato e aparência do nariz objetivando levantar o dorso e promover alterações na ponta e na base nasal. Para esse procedimento é mais comum a utilização de uma técnica fechada e estruturada, pois possibilita promover projeção da ponta com definição. Para tanto, enxertos são retirados, na maioria das vezes, do septo nasal ou da concha auricular. Além disso, há casos em que se faz necessário um discreto estreitamento das narinas e uma elevação do dorso.
Rinoplastia com enxerto de costela:
A rinoplastia com enxerto de costela usa a cartilagem costal como uma alternativa muito boa e abundante para confecção de enxertos quando o septo nasal já foi utilizado em cirurgias prévias. A retirada da costela é feita através de uma pequena incisão na região do sulco infra-mamário, ficando pouco perceptível no pós-operatório. São retirados cerca de 3 cm de cartilagem, o suficiente para confecção de todos os tipos de enxertos. A retirada deste pequeno fragmento de cartilagem costal não tem qualquer repercussão clínica para o paciente. Trata-se de um procedimento seguro, quando realizado por um especialista . O pós-operatório pode apresentar um pouco de dor na região do tórax , que melhora dentro de alguns dias, e é controlada com analgésicos. A escolha do melhor enxerto deve ser realizada pelo cirurgião plástico responsável, levando em consideração o quadro clínico do paciente antes da rinoplastia.
Rinoplastia em nariz negróide:
Respeitar os traços de cada um é necessário, por isto a Rinoplastia em Nariz Negróide exige muita técnica para que o resultado seja harmônico e também respeite as origens do paciente. Geneticamente falando, todos os narizes são iguais. Agora, quando levamos em conta os traços, eles variam de acordo com a etnia. O nariz negróide exige cuidados ainda mais especiais do que outros. Isso por que:
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Sua base normalmente é mais larga;
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O dorso nasal, que é a parte que vai da área entre os olhos até a pontinha do nariz, é mais curto e baixo;
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As narinas geralmente são maiores;
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A ponta do nariz é arredondada;
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A pele do nariz é mais grossa;
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As cartilagens das asas nasais são largas e não muito rígidas.
Esses são os pontos que a Rinoplastia em nariz negróide considera antes da cirurgia. Depois disso, passamos para os seus objetivos, a diferença que o paciente quer ver em si através da Rinoplastia, e o momento pós-cirúrgico. Algumas das mudanças pelas quais o paciente pode esperar são:
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Ponta do nariz com maior projeção (com ou sem enxerto de outro local);
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Asas nasais menores, o que fará com que o nariz ocupe um “espaço menor” no rosto;
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Dorso nasal maior e assim um nariz mais alongado e evidente no rosto;
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Refinamento da ponta do nariz (faz ele mais delicado);
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Rotação da ponta para corrigir a impressão de “ponta caída”;
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Cartilagens nasais reforçadas, o que vai evitar ou tratar obstruções respiratórias.
O resultado pode demorar um pouco mais para aparecer justamente pelas características desse nariz e pele, contudo, o paciente com certeza verá a diferença que queria. Como sempre, é extrema importância que todas as recomendações médicas sejam seguidas, dessa forma a recuperação se torna mais tranquila e o bem estar pessoal é garantido.
Nariz torto:
O nariz torto é uma ocorrência bastante comum e que causa insatisfação e, até mesmo, vergonha por parte da pessoa que sofre com a condição. Esse cenário pode levar a uma baixa autoestima, bullying, problemas de relacionamento e sociabilização, o que torna necessário reverter esse quadro.
Assim como outras imperfeições estéticas no nariz, o nariz torto também pode ser corrigido por meio de uma cirurgia plástica no nariz, conhecida como rinoplastia. O procedimento para correção dessa condição, no entanto, é bastante complexo, tornando a retificação do nariz um desafio mesmo para cirurgiões plásticos experientes.
A razão da dificuldade de corrigir o problema se deve a memória das estruturas nasais que tendem a voltar à posição anterior quando o procedimento não fortalece o suficiente as estruturas da região. Outro desafio refere-se a casos nos quais a assimetria facial é mais complexa, dificultando a delimitação de um plano médio para alinhamento das estruturas do nariz.
Ainda assim, a rinoplastia é o procedimento mais indicado para tratar o nariz torto.
A rinoplastia é uma cirurgia para correções estéticas ou funcionais do nariz. Deve ser realizada por médicos com formação cirúrgica adequada, como os otorrinolaringologistas.
